Lausuntopyyntö HE:stä laeiksi eduskunnalle sosiaali-ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain ja rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 §:n muuttamisesta
Lausuntopyynnön diaarinumero: VN/16579/2021
Vastausaika on päättynyt: 22.4.2022
Lausuntopyynnön taustatiedot
Lausuntopyynnön kieli:
Johdanto
Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sosiaali-ja terveydenhuollon järjestämisestä annettua lakia sekä rajat ylittävästä terveydenhuollosta annettua lakia.
Hyvinvointialueita, Helsingin kaupunkia ja HUS-yhtymää velvoitettaisiin kiireellisen hoidon lisäksi järjestämään välttämättömäksi arvioituja terveydenhuollon palveluja paperittomille ja tietyille paperittoman kaltaisessa tilanteessa oleville henkilöille, joilla ei ole Suomessa kotikuntaa tai joilla ei ole muun lain tai Suomea sitovan kansainvälisen lainsäädännön tai sopimuksen nojalla oikeutta muihin julkisen terveydenhuollon palveluihin kuin kiireelliseen hoitoon. Tällaisia välttämättömiä palveluita olisivat muun muassa raskauden ja pitkäaikaissairauksien edellyttämä hoito ja tietyt tartuntatauteihin liittyvät tutkimukset ja hoito. Alaikäisille tulisi järjestää kaikki tarvittavat terveydenhuollon palvelut saman laajuisina kuin niille alaikäisille, joilla on Suomessa kotikunta.
Terveydenhuollon palveluja saaneelta henkilöltä voisi periä enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruisen maksun. Jos kustannuksia ei saada perittyä henkilöltä itseltään, valtio korvaisi kustannukset järjestävälle taholle rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain mukaisesti. Ihmisoikeussopimusten nojalla henkilöiden oikeus saada terveydenhuoltoa ei saa olla riippuvainen hänen maksukyvystä. Kustannusten perinnästä henkilöltä itseltään voitaisiin luopua ennen valtion korvaus hakemuksen laatimista, jos hoitoa saaneen henkilön arvioidaan olevan selvästi varaton.
Lait on tarkoitettu tulemaan voimaan 1.1.2023.
Hyvinvointialueita, Helsingin kaupunkia ja HUS-yhtymää velvoitettaisiin kiireellisen hoidon lisäksi järjestämään välttämättömäksi arvioituja terveydenhuollon palveluja paperittomille ja tietyille paperittoman kaltaisessa tilanteessa oleville henkilöille, joilla ei ole Suomessa kotikuntaa tai joilla ei ole muun lain tai Suomea sitovan kansainvälisen lainsäädännön tai sopimuksen nojalla oikeutta muihin julkisen terveydenhuollon palveluihin kuin kiireelliseen hoitoon. Tällaisia välttämättömiä palveluita olisivat muun muassa raskauden ja pitkäaikaissairauksien edellyttämä hoito ja tietyt tartuntatauteihin liittyvät tutkimukset ja hoito. Alaikäisille tulisi järjestää kaikki tarvittavat terveydenhuollon palvelut saman laajuisina kuin niille alaikäisille, joilla on Suomessa kotikunta.
Terveydenhuollon palveluja saaneelta henkilöltä voisi periä enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruisen maksun. Jos kustannuksia ei saada perittyä henkilöltä itseltään, valtio korvaisi kustannukset järjestävälle taholle rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain mukaisesti. Ihmisoikeussopimusten nojalla henkilöiden oikeus saada terveydenhuoltoa ei saa olla riippuvainen hänen maksukyvystä. Kustannusten perinnästä henkilöltä itseltään voitaisiin luopua ennen valtion korvaus hakemuksen laatimista, jos hoitoa saaneen henkilön arvioidaan olevan selvästi varaton.
Lait on tarkoitettu tulemaan voimaan 1.1.2023.
Tausta
Suomea sitovien ihmisoikeussopimusten valvojat ovat kiinnittäneet huomiota siihen, ettei Suomen nykyinen lainsääntö riittävällä tavalla takaa kaikkien henkilöiden terveyttä koskevaa oikeutta. Suomea on kehotettu varmistamaan, että kaikilla henkilöillä on sekä laissa että käytännössä yhtäläiset mahdollisuudet saada tarvittavaa terveydenhoitoa.
Pääministeri Marinin hallituksen hallitusohjelman tavoitteena on muun muassa, että jokainen saisi hoitoa, hoivaa ja huolenpitoa oikea-aikaisesti ja yhdenvertaisesti. Yhtenä keinona päästä kyseiseen tavoitteeseen on turvata välttämätön hoito myös kaikille paperittomille henkilöille.
Pääministeri Marinin hallituksen hallitusohjelman tavoitteena on muun muassa, että jokainen saisi hoitoa, hoivaa ja huolenpitoa oikea-aikaisesti ja yhdenvertaisesti. Yhtenä keinona päästä kyseiseen tavoitteeseen on turvata välttämätön hoito myös kaikille paperittomille henkilöille.
Tavoitteet
Tämän lakiuudistuksen keskeisenä tavoitteena on turvata ja laajentaa paperittomien ja paperittomien kaltaisessa tilanteissa olevien Suomessa pidempään oleskelevien henkilöiden oikeutta välttämättömiin julkisiin terveyspalveluihin riippumatta siitä, minkä hyvinvointialeen alueella henkilö oleskelee. Nykyisellään heillä on oikeus ainoastaan kiireelliseen hoitoon. Esityksen tavoitteena on nykyistä paremmin turvata oikeus välttämättömään huolenpitoon ihmisoikeuksia ja perusoikeuksia kunnioittaen. Lisäksi esitys edistäisi näiden henkilöiden perustuslain takaamaa oikeuttaa yhdenvertaiseen kohteluun, koska heille ehdotetaan saman laajuiset oikeudet, kuin on kansainvälistä suojelua Suomesta hakevilla henkilöillä, eli ns. turvapaikanhakijoilla.
Linkit
https://stm.fi/hanke?tunnus=STM075:00/2021 - Hankeikkuna (hankenumero/ projektets nummer: STM075:00/2021)
Liitteet:
HEluonnos sosiaali-ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain yms. muuttamisesta_lausuntokierros.pdf - Luonnos hallituksen esitykseksi
Sammandrag på svenska_RP med förslag till lagar om ändring av lagen om ordnande av social- och hälsovård mm.pdf - Sammandrag på svenska / ruotsinkielinen tiivistelmä
Aikataulu
Vapaamuotoinen lausunto pyydetään toimittamaan Lausuntopalvelu.fi kautta sosiaali- ja terveysministeriölle 22.4.2022 klo 16.15 mennessä.
Vastausohjeet vastaanottajille
Lausunnot pyydetään antamaan vastaamalla Lausuntopalvelu.fi:ssä julkaistuun lausuntopyyntöön 22.4.2022 klo 16.15 mennessä. Lausuntoa ei tarvitse lähettää erikseen sähköpostitse tai postitse. Myös jakelulistan ulkopuoliset tahot voivat halutessaan antaa lausuntonsa.
Erityisesti toivotaan näkemyksiä perusteluineen ja mahdollisine muutosehdotuksineen seuraaviin kysymyksiin:
https://www.lausuntopalvelu.fi/FI/Proposal/Participation?proposalId=d4176f6e-0a28-41ee-9695-d128ed1553cf&proposalLanguage=da4408c3-39e4-4f5a-84db-84481bafc744
Linkki hankesivulle https://stm.fi/hanke?tunnus=STM075:00/2021 (hankenumero: STM075:00/2021)
VAHVA-ministeriöille: lausunto viedään VAHVA:n asialle VN/16579/2021.
Lausunnon antaakseen vastaajan tulee rekisteröityä ja kirjautua Lausuntopalvelu.fi:hin. Tarkemmat ohjeet palvelun käyttämiseksi löytyvät Lausuntopalvelu.fi:n sivulta Ohjeet -> Käyttöohjeet. Palvelun käyttöönoton tukea voi pyytää osoitteesta [email protected].
Kaikki annetut lausunnot ovat julkisia ja julkaistaan Lausuntopalvelu.fi:ssä.
Erityisesti toivotaan näkemyksiä perusteluineen ja mahdollisine muutosehdotuksineen seuraaviin kysymyksiin:
- Onko henkilöryhmä, johon lakia sovelletaan, määritelty tarkoituksenmukaisesti?
- Ovatko kustannusten vastuujaon periaatteet oikeat?
- Onko perusteluissa mainittu kuvaus hoito-oikeuden laajuudesta ja välttämättömäksi arvioiduista terveyspalveluista ymmärrettävä?
https://www.lausuntopalvelu.fi/FI/Proposal/Participation?proposalId=d4176f6e-0a28-41ee-9695-d128ed1553cf&proposalLanguage=da4408c3-39e4-4f5a-84db-84481bafc744
Linkki hankesivulle https://stm.fi/hanke?tunnus=STM075:00/2021 (hankenumero: STM075:00/2021)
VAHVA-ministeriöille: lausunto viedään VAHVA:n asialle VN/16579/2021.
Lausunnon antaakseen vastaajan tulee rekisteröityä ja kirjautua Lausuntopalvelu.fi:hin. Tarkemmat ohjeet palvelun käyttämiseksi löytyvät Lausuntopalvelu.fi:n sivulta Ohjeet -> Käyttöohjeet. Palvelun käyttöönoton tukea voi pyytää osoitteesta [email protected].
Kaikki annetut lausunnot ovat julkisia ja julkaistaan Lausuntopalvelu.fi:ssä.
Valmistelijat
Lisätietoja antaa juristi Marika Lahtivirta, puh +358 2951 63605.
Sähköpostiosoite on muotoa [email protected]
Sähköpostiosoite on muotoa [email protected]
Jakelu:
| Akaan kaupunki | ||
| Alajärven kaupunki | ||
| Alavieskan kunta | ||
| Alavuden kaupunki | ||
| Asikkalan kunta | ||
| Askolan kunta | ||
| Auran kunta | ||
| Enonkosken kunta | ||
| Enontekiön kunta | ||
| epshp | ||
| essote | ||
| Etelä-Karjala | ||
| Etelä-Savo | ||
| Eurajoen kunta | ||
| Euran kunta | ||
| Evijärven kunta | ||
| Forssan kaupunki | ||
| Haapajärven kaupunki | ||
| Haapaveden kaupunki | ||
| Hailuodon kunta | ||
| Halsuan kunta | ||
| Haminan kaupunki | ||
| Hangon kaupunki - Hangö stad | ||
| Hankasalmen kunta | ||
| Harjavallan kaupunki | ||
| Hartolan kunta | ||
| Hattulan kunta | ||
| Hausjärven kunta | ||
| Heinolan kaupunki | ||
| Heinäveden kunta | ||
| Helsingin kaupunki - Helsingfors stad | ||
| Helsingin seurakuntayhtymä | ||
| Hirvensalmen kunta | ||
| Hollolan kunta | ||
| Huittisten kaupunki | ||
| Humppilan kunta | ||
| hus | ||
| Hyrynsalmen kunta | ||
| Hyvinkään kaupunki | ||
| Hämeenkyrön kunta | ||
| Hämeenlinnan kaupunki | ||
| Iin kunta | ||
| Iisalmen kaupunki | ||
| Iitin kunta | ||
| Ikaalisten kaupunki | ||
| Ilmajoen kunta | ||
| Ilomantsin kunta | ||
| Imatran kaupunki | ||
| Inarin kunta | ||
| Ingå kommun - Inkoon kunta | ||
| Isojoen kunta | ||
| Isokyrön kunta | ||
| Itä-Uusimaa | ||
| Jakobstad - Pietarsaaren kaupunki | ||
| Janakkalan kunta | ||
| Joensuun kaupunki | ||
| Jokioisten kunta | ||
| Joroisten kunta | ||
| Joutsan kunta | ||
| Juankosken kaupunki | ||
| Juukan kunta | ||
| Juupajoen kunta | ||
| Juvan kunta | ||
| Jyväskylän kaupunki | ||
| Jämijärven kunta | ||
| Jämsän kaupunki | ||
| Järvenpään kaupunki | ||
| Kaarinan kaupunki | ||
| Kaavin kunta | ||
| kainuu | ||
| Kainuu | ||
| Kajaanin kaupunki | ||
| Kalajoen kaupunki | ||
| Kangasalan kunta | ||
| Kangasniemen kunta | ||
| Kankaanpään kaupunki | ||
| Kannonkosken kunta | ||
| Kannuksen kaupunki | ||
| Kansaneläkelaitos | ||
| Kanta-Häme | ||
| Karijoen kunta | ||
| Karkkilan kaupunki | ||
| Karstulan kunta | ||
| Karvian kunta | ||
| Kaskisten kaupunki - Kaskis stad | ||
| Kauhajoen kaupunki | ||
| Kauhavan kaupunki | ||
| Kauniaisten kaupunki - Grankulla stad | ||
| Kaustisen kunta | ||
| Keiteleen kunta | ||
| Kemijärven kaupunki | ||
| Kemin kaupunki | ||
| Keminmaan kunta | ||
| Kempeleen kunta | ||
| Keravan kaupunki | ||
| Keski-Pohjanmaa | ||
| Keski-Suomi | ||
| Keski-Uusimaa | ||
| Keuruun kaupunki | ||
| khshp | ||
| Kihniön kunta | ||
| Kimitoö kommun - Kemiönsaaren kunta | ||
| Kinnulan kunta | ||
| Kirkkonummen kunta - Kyrkslätt kommun | ||
| Kiteen kaupunki | ||
| Kittilän kunta | ||
| Kiuruveden kaupunki | ||
| Kivijärven kunta | ||
| Kokemäen kaupunki | ||
| Kokkolan kaupunki - Karleby stad | ||
| Kolarin kunta | ||
| Konneveden kunta | ||
| Kontiolahden kunta | ||
| Korsholm kommun - Mustasaaren kunta | ||
| Korsnäs kommun | ||
| Kotkan kaupunki | ||
| Kouvolan kaupunki | ||
| Kristinestad - Kristiinankaupunki | ||
| Kronoby kommun - Kruunupyyn kunta | ||
| ksshp | ||
| kuh | ||
| Kuhmoisten kunta | ||
| Kuhmon kaupunki | ||
| Kuopion kaupunki | ||
| Kuortaneen kunta | ||
| Kurikan kaupunki | ||
| Kustavin kunta | ||
| Kuusamon kaupunki | ||
| Kymenlaakso | ||
| Kyyjärven kunta | ||
| Kärkölän kunta | ||
| Kärsämäen kunta | ||
| Lahden kaupunki | ||
| Laihian kunta | ||
| Laitilan kaupunki | ||
| Lapinjärven kunta - Lappträsk kommun | ||
| Lapinlahden kunta | ||
| Lappajärven kunta | ||
| Lappeenrannan kaupunki | ||
| Lappi | ||
| Lapsiasiavaltuutettu | ||
| Lapuan kaupunki | ||
| Larsmo kommun - Luodon kunta | ||
| Laukaan kunta | ||
| Lemin kunta | ||
| Lempäälän kunta | ||
| Leppävirran kunta | ||
| Lestijärven kunta | ||
| Liedon kunta | ||
| Lieksan kaupunki | ||
| Limingan kunta | ||
| Liperin kunta | ||
| Lohjan kaupunki - Lojo stad | ||
| Loimaan kaupunki | ||
| Lopen kunta | ||
| Loviisan kaupunki - Lovisa stad | ||
| lpshp | ||
| lshp | ||
| Luhangan kunta | ||
| Lumijoen kunta | ||
| Luumäen kunta | ||
| Luvian kunta | ||
| Länsi-Uusimaa | ||
| Lääkärien sosiaalinen vastuu ry | ||
| Lääkärien sosiaalinen vastuu ry | ||
| Maahanmuuttovirasto | ||
| Malax kommun - Maalahden kunta | ||
| Marttilan kunta | ||
| Maskun kunta | ||
| Merijärven kunta | ||
| Merikarvian kunta | ||
| Miehikkälän kunta | ||
| Mikkelin kaupunki | ||
| Moniheli | ||
| Monika-naisetliitto ry | ||
| Muhoksen kunta | ||
| Multian kunta | ||
| Muonion kunta | ||
| Muuramen kunta | ||
| Mynämäen kunta | ||
| Myrskylän kunta - Mörskom kommun | ||
| Mäntsälän kunta | ||
| Mänttä-Vilppulan kaupunki | ||
| Mäntyharjun kunta | ||
| Naantalin kaupunki | ||
| Nakkilan kunta | ||
| Nivalan kaupunki | ||
| Nokian kaupunki | ||
| Nousiaisten kunta | ||
| Nurmeksen kaupunki | ||
| Nurmijärven kunta | ||
| Nykarleby stad - Uusikaarlepyyn kaupunki | ||
| Närpes stad - Närpiön kaupunki | ||
| Orimattilan kaupunki | ||
| Oripään kunta | ||
| Oriveden kaupunki | ||
| Oulaisten kaupunki | ||
| Oulun kaupunki | ||
| Outokummun kaupunki | ||
| Padajoen kunta | ||
| Paimion kaupunki | ||
| Pakolaisapu | ||
| Pakolaisneuvonta | ||
| Paltamon kunta | ||
| Pargas stad - Paraisten kaupunki | ||
| Parikkalan kunta | ||
| Parkanon kaupunki | ||
| Pedersöre kommun - Pedersören kunta | ||
| Pelkosenniemen kunta | ||
| Pellon kunta | ||
| Perhon kunta | ||
| Pertunmaan kunta | ||
| Petäjäveden kunta | ||
| phhyky | ||
| Pieksämäen kaupunki | ||
| Pielaveden kunta | ||
| Pihtiputaan kunta | ||
| Pirkanmaa | ||
| Pirkkalan kunta | ||
| Pohjanmaa | ||
| Pohjois-Karjala | ||
| Pohjois-Pohjanmaa | ||
| Pohjois-Savo | ||
| Polvijärven kunta | ||
| Pomarkun kunta | ||
| Porin kaupunki | ||
| Pornaisten kunta | ||
| Porvoon kaupunki - Borgå stad | ||
| Posion kunta | ||
| pshp | ||
| Pudasjärven kaupunki | ||
| Pukkilan kunta | ||
| Punkalaitumen kunta | ||
| Puolangan kunta | ||
| Puumalan kunta | ||
| Pyhtään kunta - Pyttis kommun | ||
| Pyhäjoen kunta | ||
| Pyhäjärven kaupunki | ||
| Pyhännän kunta | ||
| Pyhärannan kunta | ||
| Päijät-Häme | ||
| Pälkäneen kunta | ||
| Pöytyän kunta | ||
| Raahen kaupunki | ||
| Raision kaupunki | ||
| Rantasalmen kunta | ||
| Ranuan kunta | ||
| Raseborg stad - Raaseporin kaupunki | ||
| Rauman kaupunki | ||
| Rautalammin kunta | ||
| Rautavaaran kunta | ||
| Rautjärven kunta | ||
| Reisjärven kunta | ||
| Riihimäen kaupunki | ||
| Ristijärven kunta | ||
| Rovaniemen kaupunki | ||
| Ruokolahden kunta | ||
| Ruoveden kunta | ||
| Ruskon kunta | ||
| Rääkkylän kunta | ||
| Saarijärven kaupunki | ||
| Sallan kunta | ||
| Salon kaupunki | ||
| Sastamalan kaupunki | ||
| Satakunta | ||
| satasairaala | ||
| Sauvon kunta | ||
| Savitaipaleen kunta | ||
| Savonlinnan kaupunki | ||
| Savukosken kunta | ||
| Seinäjoen kaupunki | ||
| Sievin kunta | ||
| Siikaisten kunta | ||
| Siikajoen kunta | ||
| Siikalatvan kunta | ||
| Siilinjärven kunta | ||
| Siirtolaisuusinstituutti | ||
| Simon kunta | ||
| Sipoon kunta - Sibbo kommun | ||
| Sisäministeriö | ||
| siunsote | ||
| Siuntion kunta - Sjundeå kommun | ||
| Sodankylän kunta | ||
| Soinin kunta | ||
| Someron kaupunki | ||
| Sonkajärven kunta | ||
| sosteri | ||
| Sotkamon kunta | ||
| Sulkavan kunta | ||
| Suomen Kuntaliitto | ||
| Suomen Punainen Risti | ||
| Suomussalmen kunta | ||
| Suonenjoen kaupunki | ||
| Sysmän kunta | ||
| Säkylän kunta | ||
| Taipalsaaren kunta | ||
| Taivalkosken kunta | ||
| Taivassalon kunta | ||
| Tammelan kunta | ||
| Tampereen kaupunki | ||
| Terveyden ja hyvinvoinnin laitos | ||
| Tervolan kunta | ||
| Tervon kunta | ||
| Teuvan kunta | ||
| Tl. Kosken kunta | ||
| Tohmajärven kunta | ||
| Toholammin kunta | ||
| Toivakan kunta | ||
| Tornion kaupunki | ||
| Turun kaupunki - Åbo stad | ||
| Tuusniemen kunta | ||
| Tuusulan kunta | ||
| tyks | ||
| Tyrnävän kunta | ||
| Ulvilan kaupunki | ||
| Urjalan kunta | ||
| Utajärven kunta | ||
| Utsjoen kunta | ||
| Uuraisten kunta | ||
| Uusikaupunki | ||
| Vaalan kunta | ||
| Vaasan kaupunki - Vasa stad | ||
| Valkeakosken kaupunki | ||
| Valtimon kunta | ||
| Valtiovarainministeriö | ||
| Vantaa-Kerava | ||
| Vantaan kaupunki - Vanda stad | ||
| Varkauden kaupunki | ||
| Varsinais-Suomi | ||
| Vehmaan kunta | ||
| Vesannon kunta | ||
| Vesilahden kunta | ||
| Vetelin kunta | ||
| Vieremän kunta | ||
| Vihdin kunta | ||
| Viitasaaren kaupunki | ||
| Vimpelin kunta | ||
| Virolahden kunta | ||
| Virtain kaupunki | ||
| Vörå kommun - Vöyrin kunta | ||
| Yhdenvertaisuusvaltuutettu | ||
| Ylitornion kunta | ||
| Ylivieskan kaupunki | ||
| Ylöjärven kaupunki | ||
| Ypäjän kunta | ||
| Ähtärin kaupunki | ||
| Äänekosken kaupunki |