Ge utlåtande
Ge ditt utlåtande på den här sidan. Läs mer om bakgrundsuppgifterna för begäran om utlåtande på den övre delen av sidan och ge ditt utlåtande i fältet under det. Samtidigt som du skriver ditt utlåtande kan du kontrollera kommentarer från andra remissinstanser under fliken "Utlåtanden". När ditt utlåtande är färdigt kan du skicka det antingen till en annan person för godkännande eller direkt till beredaren av begäran om utlåtande. När du skickar begäran till beredaren publiceras ditt utlåtande även under fliken Utlåtanden i likhet med övriga givna utlåtanden. Om du skickar utlåtandet för godkännande, kan godkänaren antingen återställa ditt utlåtande till beredning eller godkänna och skicka ditt utlåtande till beredaren. Då publiceras den även under fliken Utlåtanden.
Lausuntopyyntö luonnoksesta hallituksen esitykseksi sairausvakuutuslain väliaikaisesta muuttamisesta (Kela-korvausten valinnanvapauskokeilu)
Diarienummer för begäran om utlåtande: VN/31199/2024
Svarstiden går ut: 9.3.2025
Uppgifter om begäran om utlåtande
Inledning
Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää lausuntoa luonnoksesta hallituksen esitykseksi sairausvakuutuslain (1224/2004) väliaikaisesta muuttamisesta.
Esityksessä ehdotetaan, että 65 vuotta täyttäneiden vakuutettujen yleislääkärin vastaanottokäynnit yksityisessä terveydenhuollossa korvattaisiin niin, että omavastuuosuus olisi enintään julkisen perusterveydenhuollon lääkärikäynnistä perittävän asiakasmaksun suuruinen. Korvattaville vastaanottokäynneille vahvistettaisiin enimmäishinnat eli hintakatot sekä korvaustaksat.
Lisäksi ehdotetaan, että kokeilussa tarkoitetulla lääkärin vastaanotolla määrätyt tutkimukset olisivat korvattavia. Näytteenotolle ja tutkimuksille vahvistettaisiin enimmäishinnat, ja näiden enimmäishintojen määristä korvattaisiin vakuutetulle 50 prosenttia.
Korvausten maksamisen edellytyksenä olisi, että yksityisen terveydenhuollon palveluntuottaja on tehnyt Kansaneläkelaitoksen kanssa sopimuksen palveluiden tuottamisesta. Palveluntuottajaa koskevista velvoitteista säädettäisiin tarkemmin valtioneuvoston asetuksella.
Enimmäishintojen ja korvaustaksojen vahvistamisen perusteista säädettäisiin tarkemmin valtioneuvoston asetuksella. Lisäksi ehdotetaan, että lääkärinpalkkion sekä hoidon ja tutkimuksen enimmäishinnat vahvistaisi Kansaneläkelaitos. Kansaneläkelaitos vahvistaisi myös luettelon korvattavista lääkärinpalkkioista sekä lääkärin määräämistä tutkimus- ja hoitotoimenpiteistä ja niiden korvaustaksoista.
Lisäksi sosiaali- ja terveysministeriö pyytää lausuntoja hallituksen esityksen ohessa annettavan valtioneuvoston asetuksen valmistelemiseksi oheisesta muistiosta, jossa kuvataan palveluntuottajille mahdollisesti asetettavien velvoitteiden ratkaisuvaihtoehtoja. Kokeilussa yksityisen terveydenhuollon palveluntuottaja tekisi sopimuksen Kansaneläkelaitoksen kanssa. Valtioneuvoston asetuksella voitaisiin asettaa palveluntuottajille velvoitteita esimerkiksi erilaisten vastaanottomuotojen tai tutkimusten tarjoamiseen liittyen.
Esityksessä ehdotetaan, että 65 vuotta täyttäneiden vakuutettujen yleislääkärin vastaanottokäynnit yksityisessä terveydenhuollossa korvattaisiin niin, että omavastuuosuus olisi enintään julkisen perusterveydenhuollon lääkärikäynnistä perittävän asiakasmaksun suuruinen. Korvattaville vastaanottokäynneille vahvistettaisiin enimmäishinnat eli hintakatot sekä korvaustaksat.
Lisäksi ehdotetaan, että kokeilussa tarkoitetulla lääkärin vastaanotolla määrätyt tutkimukset olisivat korvattavia. Näytteenotolle ja tutkimuksille vahvistettaisiin enimmäishinnat, ja näiden enimmäishintojen määristä korvattaisiin vakuutetulle 50 prosenttia.
Korvausten maksamisen edellytyksenä olisi, että yksityisen terveydenhuollon palveluntuottaja on tehnyt Kansaneläkelaitoksen kanssa sopimuksen palveluiden tuottamisesta. Palveluntuottajaa koskevista velvoitteista säädettäisiin tarkemmin valtioneuvoston asetuksella.
Enimmäishintojen ja korvaustaksojen vahvistamisen perusteista säädettäisiin tarkemmin valtioneuvoston asetuksella. Lisäksi ehdotetaan, että lääkärinpalkkion sekä hoidon ja tutkimuksen enimmäishinnat vahvistaisi Kansaneläkelaitos. Kansaneläkelaitos vahvistaisi myös luettelon korvattavista lääkärinpalkkioista sekä lääkärin määräämistä tutkimus- ja hoitotoimenpiteistä ja niiden korvaustaksoista.
Lisäksi sosiaali- ja terveysministeriö pyytää lausuntoja hallituksen esityksen ohessa annettavan valtioneuvoston asetuksen valmistelemiseksi oheisesta muistiosta, jossa kuvataan palveluntuottajille mahdollisesti asetettavien velvoitteiden ratkaisuvaihtoehtoja. Kokeilussa yksityisen terveydenhuollon palveluntuottaja tekisi sopimuksen Kansaneläkelaitoksen kanssa. Valtioneuvoston asetuksella voitaisiin asettaa palveluntuottajille velvoitteita esimerkiksi erilaisten vastaanottomuotojen tai tutkimusten tarjoamiseen liittyen.
Bakgrund
Esityksellä toteutettaisiin pääministeri Petteri Orpon hallituksen hallitusohjelman kirjausta perusterveydenhuollon saatavuuden parantamisesta ja hoitojonojen purkamisesta kohdentamalla yksityisen sairaanhoidon hoito- ja tutkimuskorvauksia 65 vuotta täyttäneiden vakuutettujen yleislääkäripalveluihin kokeiluluonteisesti.
Målsättningar
Kokeilun tavoitteena on kehittää yksityisen sairaanhoidon korvausjärjestelmää osana terveydenhuollon palvelujärjestelmän kokonaisuutta, vahvistaa asiakkaiden valinnanvapautta ja perusterveydenhuollon palveluiden saatavuutta sekä keventää julkiseen terveydenhuoltoon kohdistuvaa kuormitusta.
Linkit
https://stm.fi/hanke?tunnus=STM143:00/2024 - Hankeikkuna
Liitteet:
Tidtabell
Lausunnot pyydetään toimittamaan 9.3.2025 mennessä. Ruotsinkielisten lausuntojen osalta lausuntoaika on 14.2.-12.3.2025.
Svarsanvisningar för mottagare
Annetut lausunnot ovat julkisia ja ne julkaistaan lausuntopalvelussa sekä hankkeen sivuilla.
Annetut lausunnot otetaan huomioon hallituksen esityksen viimeistelemisessä.
Lausunnot pyydetään jättämään ensisijaisesti lausuntopalvelu.fi –palveluun. Tarvittaessa lausunnon voi toimittaa sähköisesti osoitteeseen: [email protected] tai postitse osoitteeseen: Sosiaali- ja terveysministeriö, PL 33, 00023 VALTIONEUVOSTO.
Saatteessa pyydetään mainitsemaan asianumero VN/31199/2024 ja STM143:00/2024.
HUOM! Lausuntoa ei tarvitse lähettää erikseen sähköpostitse tai postitse, jos vastaaja vastaa lausuntopalvelun kautta.
Annetut lausunnot otetaan huomioon hallituksen esityksen viimeistelemisessä.
Lausunnot pyydetään jättämään ensisijaisesti lausuntopalvelu.fi –palveluun. Tarvittaessa lausunnon voi toimittaa sähköisesti osoitteeseen: [email protected] tai postitse osoitteeseen: Sosiaali- ja terveysministeriö, PL 33, 00023 VALTIONEUVOSTO.
Saatteessa pyydetään mainitsemaan asianumero VN/31199/2024 ja STM143:00/2024.
HUOM! Lausuntoa ei tarvitse lähettää erikseen sähköpostitse tai postitse, jos vastaaja vastaa lausuntopalvelun kautta.
Valmistelijat
Lisätietoja lausuntopyynnöstä antavat
erityisasiantuntija Emmi Vettenranta, puh. 02951 63426
neuvotteleva virkamies Eva Ojala, puh. 02951 63201
Sähköpostiosoitteet: [email protected]
erityisasiantuntija Emmi Vettenranta, puh. 02951 63426
neuvotteleva virkamies Eva Ojala, puh. 02951 63201
Sähköpostiosoitteet: [email protected]
Sändlista:
| Akava ry | ||
| Elinkeinoelämän keskusliitto EK | ||
| Eläkeläisliittojen etujärjestö EETU ry | ||
| Etelä-Karjalan hyvinvointialue | ||
| Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue | ||
| Etelä-Savon hyvinvointialue | ||
| Helsingin kaupunki | ||
| HUS | ||
| Hyvinvointiala HALI ry | ||
| Ihmisoikeuskeskus | ||
| Itä-Uudenmaan hyvinvointialue | ||
| Kainuun hyvinvointialue | ||
| Kanta-Hämeen hyvinvointialue | ||
| Keski-Pohjanmaan hyvinvointialue | ||
| Keski-Suomen hyvinvointialue | ||
| Keski-Uudenmaan hyvinvointialue | ||
| Kilpailu- ja kuluttajavirasto | ||
| KT Kunta- ja hyvinvointialuetyönantajat | ||
| Kuluttajaliitto ry | ||
| Kymenlaakson hyvinvointialue | ||
| Lapin hyvinvointialue | ||
| Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue | ||
| Lääkäripalveluyritykset LPY ry | ||
| Pirkanmaan hyvinvointialue | ||
| Pohjanmaan hyvinvointialue | ||
| Pohjois-Karjalan hyvinvointialue | ||
| Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue | ||
| Pohjois-Savon hyvinvointialue | ||
| Päijät-Hämeen hyvinvointialue | ||
| Satakunnan hyvinvointialue | ||
| Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviranomainen Valvira | ||
| SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry | ||
| Suomen Ammattiliittojen Keskusjärjestö SAK ry | ||
| Suomen esteettömät ja paaritaksit | ||
| Suomen Fysioterapeutit ry | ||
| Suomen Kuntoutusyrittäjät ry | ||
| Suomen Lääkäriliitto | ||
| Suomen palvelutaksit | ||
| Suomen Sairaanhoitajat ry | ||
| Suomen Yrittäjät | ||
| Taksiliitto | ||
| Tehy ry | ||
| Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto Palko | ||
| Toimihenkilökeskusjärjestö STTK ry | ||
| Vakuutuskassat ry | ||
| Valtiovarainministeriö | ||
| Vammaisfoorumi ry | ||
| Vanhusasiavaltuutettu | ||
| Vantaan ja Keravan hyvinvointialue | ||
| Varsinais-Suomen hyvinvointialue | ||
| Väestöliitto | ||
| Yhdenvertaisuusvaltuutettu | ||
| Ålands landskapsregering |
Asiasanat
sairausvakuutus