Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring av lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård
Diarienummer för begäran om utlåtande: VN/7220/2021
Svarstiden gick ut: 28.7.2022
Uppgifter om begäran om utlåtande
Språket i begäran om utlåtande:
Inledning
I denna proposition föreslås det att lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård ändras.
I förslaget föreslås det att ersättningsmodellen för kostnader för hälso- och sjukvårdstjänster som tillhandahållits en person i en annan EU-stat ändras. Kostnaderna skulle ersättas högst till det belopp som motsvarar kostnaderna för samma eller motsvarande vård i personens välfärdsområde, Helsingfors stad eller HUS-sammanslutningen. Ersättningen får dock inte överstiga den kostnad som personen de facto har betalat för hälsotjänsten. Personen ska alltid betala den klientavgift som i Finland tas ut hos patienter för samma eller motsvarande vård.
För att kostnaderna ska ersättas förutsätts det att den hälsotjänst som getts har bedömts vara medicinskt, odontologiskt eller hälsovetenskapligt nödvändig för personen. Dessutom förutsätts det att tjänsten som getts utomlands anses höra till det finländska tjänsteutbudet inom hälso- och sjukvården. I en situation där en person reser till en annan EU- eller EES-stat, till Schweiz eller till Förenade kungariket Storbritannien och Nordirland för att få hälso- och sjukvårdstjänster där, krävs det dessutom att personen har fått en remiss, om lagen förutsätter det av honom eller henne i motsvarande situation inom den offentliga hälso- och sjukvården i Finland.
I propositionen föreslås dessutom ändringar som är nödvändiga för att beakta andra ändringar som skett nationellt och internationellt under lagens giltighetstid eller som syftar till att förenkla och precisera de administrativa förfarandebestämmelser som tillämpas inom verkställigheten av lagen.
Lagen avses träda i kraft den 1 januari 2023.
I förslaget föreslås det att ersättningsmodellen för kostnader för hälso- och sjukvårdstjänster som tillhandahållits en person i en annan EU-stat ändras. Kostnaderna skulle ersättas högst till det belopp som motsvarar kostnaderna för samma eller motsvarande vård i personens välfärdsområde, Helsingfors stad eller HUS-sammanslutningen. Ersättningen får dock inte överstiga den kostnad som personen de facto har betalat för hälsotjänsten. Personen ska alltid betala den klientavgift som i Finland tas ut hos patienter för samma eller motsvarande vård.
För att kostnaderna ska ersättas förutsätts det att den hälsotjänst som getts har bedömts vara medicinskt, odontologiskt eller hälsovetenskapligt nödvändig för personen. Dessutom förutsätts det att tjänsten som getts utomlands anses höra till det finländska tjänsteutbudet inom hälso- och sjukvården. I en situation där en person reser till en annan EU- eller EES-stat, till Schweiz eller till Förenade kungariket Storbritannien och Nordirland för att få hälso- och sjukvårdstjänster där, krävs det dessutom att personen har fått en remiss, om lagen förutsätter det av honom eller henne i motsvarande situation inom den offentliga hälso- och sjukvården i Finland.
I propositionen föreslås dessutom ändringar som är nödvändiga för att beakta andra ändringar som skett nationellt och internationellt under lagens giltighetstid eller som syftar till att förenkla och precisera de administrativa förfarandebestämmelser som tillämpas inom verkställigheten av lagen.
Lagen avses träda i kraft den 1 januari 2023.
Bakgrund
Vid beredningen har man kartlagt de behov av innehållsmässiga ändringar som följer av social och hälsovårdsreformen i enlighet med statsminister Marins regeringsprogram samt följt upp vilka effekter de nationella utvecklingsmål som riktas mot sjukförsäkringslagen har på ersättningsprocessen för sjukvårdskostnader som uppkommit utomlands. Dessutom har de ändringsbehov som Folkpensionsanstalten upptäckt i samband med verkställigheten av lagen beaktats vid beredningen.
Propositionen har en tydlig koppling till Europeiska unionens lagstiftning. Kommissionen gav 2016 ett motiverat yttrande till Finland med anledning av genomförandet av Europaparlamentets och rådets direktiv 2011/24/EU om tillämpningen av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälso- och sjukvård (patientrörlighetsdirektivet). Kommissionen anser att den regleringsbaserade ersättningsmodell som infördes i Finland 2014 och som baserar sig på patientrörlighetsdirektivets bestämmelser inte är förenlig med direktivets bestämmelser.
Propositionen har en tydlig koppling till Europeiska unionens lagstiftning. Kommissionen gav 2016 ett motiverat yttrande till Finland med anledning av genomförandet av Europaparlamentets och rådets direktiv 2011/24/EU om tillämpningen av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälso- och sjukvård (patientrörlighetsdirektivet). Kommissionen anser att den regleringsbaserade ersättningsmodell som infördes i Finland 2014 och som baserar sig på patientrörlighetsdirektivets bestämmelser inte är förenlig med direktivets bestämmelser.
Målsättningar
Ett centralt mål med denna lagreform är att ändra lagen så att den ersättningsmodell för gränsöverskridande hälso- och sjukvård som ingår i den motsvarar den nya nationella lagstiftningen om ordnande av social- och hälsovårdstjänster i enlighet med social- och hälsovårdsreformen. Samtidigt beaktas Europeiska kommissionens ställningstaganden till Finland i fråga om den nuvarande ersättningsmodellens förhållande till målen i patientrörlighetsdirektivet.
Ett ytterligare mål är att beakta de förändringar som skett nationellt och internationellt efter att lagen trädde i kraft, att förenkla och precisera de administrativa verkställighetsförfarandena samt att avhjälpa de innehållsmässiga brister som upptäckts i samband med verkställigheten.
Ett ytterligare mål är att beakta de förändringar som skett nationellt och internationellt efter att lagen trädde i kraft, att förenkla och precisera de administrativa verkställighetsförfarandena samt att avhjälpa de innehållsmässiga brister som upptäckts i samband med verkställigheten.
Länkar:
https://stm.fi/hanke?tunnus=STM040:00/2021 - Linkki hankesivulle (hankenumero: STM040:00/2021)
Bilagor:
HEluonnos rajat ylittävää THta koskevan lain muuttamisesta_lausuntoversio.pdf - Luonnos hallituksen esityksestä
Svenskt sammandrag_RP om ändring av lagen om gränsöverskridande hälsovård_utlåtande.pdf - Sammandrag på svenska / ruotsinkielinen tiivistelmä
Tidtabell
Vi ber er lämna in ert fritt formulerade utlåtande till social- och hälsovårdsministeriet via utlåtandetjänsten senast den 28 juli 2022 kl. 16.15.
Svarsanvisningar för mottagare
Vi ber er lämna in ert utlåtande genom att svara på den begäran om utlåtande som publicerats i tjänsten utlåtande.fi senast den 28 juli 2022 kl. 16.15. Utlåtandet behöver inte sändas separat per e-post eller post till ministeriets registratorskontor. Också instanser som inte nämns i sändlistan är välkomna att lämna ett utlåtande till ministeriet.
Vi ber er bifoga ett kortfattat sammandrag (högst en halv sida) i ert utlåtande. Sammandraget tas som sådant in i utlåtandesammandraget.
Länk till svensk version:
https://www.lausuntopalvelu.fi/FI/Proposal/Participation?proposalId=b84be40e-6846-46b3-88b8-8a2647acb99e&proposalLanguage=9ff64fe9-04da-4471-9f0c-3f2016e71b4f
För att kunna lämna ett utlåtande måste den som svarar registrera sig och logga in i tjänsten utlåtande.fi. Närmare anvisningar om hur tjänsten används finns på utlåtande.fi under fliken Anvisningar > Bruksanvisningar. Stöd för hur tjänsten tas i bruk kan begäras per e-post på adressen [email protected].
Alla remissyttranden är offentliga och publiceras på webbplatsen utlåtande.fi.
Vi ber er bifoga ett kortfattat sammandrag (högst en halv sida) i ert utlåtande. Sammandraget tas som sådant in i utlåtandesammandraget.
Länk till svensk version:
https://www.lausuntopalvelu.fi/FI/Proposal/Participation?proposalId=b84be40e-6846-46b3-88b8-8a2647acb99e&proposalLanguage=9ff64fe9-04da-4471-9f0c-3f2016e71b4f
För att kunna lämna ett utlåtande måste den som svarar registrera sig och logga in i tjänsten utlåtande.fi. Närmare anvisningar om hur tjänsten används finns på utlåtande.fi under fliken Anvisningar > Bruksanvisningar. Stöd för hur tjänsten tas i bruk kan begäras per e-post på adressen [email protected].
Alla remissyttranden är offentliga och publiceras på webbplatsen utlåtande.fi.
Beredare
Mer information om begäran om utlåtande ges av:
jurist Marika Lahtivirta, tfn+358 2951 63605, fö[email protected]
medicinalråd Sirkku Pikkujämsä, tfn + +358 295 163 014, fö[email protected] (under tidsperioden 30.6-15.7.2022)
jurist Marika Lahtivirta, tfn+358 2951 63605, fö[email protected]
medicinalråd Sirkku Pikkujämsä, tfn + +358 295 163 014, fö[email protected] (under tidsperioden 30.6-15.7.2022)
Sändlista:
Akaan kaupunki | ||
Alajärven kaupunki | ||
Alavieskan kunta | ||
Alavuden kaupunki | ||
Asikkalan kunta | ||
Askolan kunta | ||
Auran kunta | ||
Enonkosken kunta | ||
Enontekiön kunta | ||
epshp | ||
Erikoishammasteknikkoliitto | ||
essote | ||
Etelä-Karjala | ||
Etelä-Savo | ||
Eurajoen kunta | ||
Euran kunta | ||
Evijärven kunta | ||
Forssan kaupunki | ||
Haapajärven kaupunki | ||
Haapaveden kaupunki | ||
Hailuodon kunta | ||
Halsuan kunta | ||
Haminan kaupunki | ||
Hammaslaboratorioliitto | ||
Hangon kaupunki - Hangö stad | ||
Hankasalmen kunta | ||
Harjavallan kaupunki | ||
Hartolan kunta | ||
Hattulan kunta | ||
Hausjärven kunta | ||
Heinolan kaupunki | ||
Heinäveden kunta | ||
Helsingin kaupunki - Helsingfors stad | ||
Hirvensalmen kunta | ||
Hollolan kunta | ||
Huittisten kaupunki | ||
Humppilan kunta | ||
hus | ||
Hyrynsalmen kunta | ||
Hyvinkään kaupunki | ||
Hyvinvointiala HALI ry | ||
Hämeenkyrön kunta | ||
Hämeenlinnan kaupunki | ||
Iin kunta | ||
Iisalmen kaupunki | ||
Iitin kunta | ||
Ikaalisten kaupunki | ||
Ilmajoen kunta | ||
Ilomantsin kunta | ||
Imatran kaupunki | ||
Inarin kunta | ||
Ingå kommun - Inkoon kunta | ||
Isojoen kunta | ||
Isokyrön kunta | ||
Itä-Uusimaa | ||
Jakobstad - Pietarsaaren kaupunki | ||
Janakkalan kunta | ||
Joensuun kaupunki | ||
Jokioisten kunta | ||
Joroisten kunta | ||
Joutsan kunta | ||
Juankosken kaupunki | ||
Juukan kunta | ||
Juupajoen kunta | ||
Juvan kunta | ||
Jyväskylän kaupunki | ||
Jämijärven kunta | ||
Jämsän kaupunki | ||
Järvenpään kaupunki | ||
Kaarinan kaupunki | ||
Kaavin kunta | ||
kainuu | ||
Kainuu | ||
Kajaanin kaupunki | ||
Kalajoen kaupunki | ||
Kangasalan kunta | ||
Kangasniemen kunta | ||
Kankaanpään kaupunki | ||
Kannonkosken kunta | ||
Kannuksen kaupunki | ||
Kansaneläkelaitos | ||
Kanta-Häme | ||
Karijoen kunta | ||
Karkkilan kaupunki | ||
Karstulan kunta | ||
Karvian kunta | ||
Kaskisten kaupunki - Kaskis stad | ||
Kauhajoen kaupunki | ||
Kauhavan kaupunki | ||
Kauniaisten kaupunki - Grankulla stad | ||
Kaustisen kunta | ||
Keiteleen kunta | ||
Kemijärven kaupunki | ||
Kemin kaupunki | ||
Keminmaan kunta | ||
Kempeleen kunta | ||
Keravan kaupunki | ||
Keski-Pohjanmaa | ||
Keski-Suomi | ||
Keski-Uusimaa | ||
Keuruun kaupunki | ||
khshp | ||
Kihniön kunta | ||
Kimitoö kommun - Kemiönsaaren kunta | ||
Kinnulan kunta | ||
Kirkkonummen kunta - Kyrkslätt kommun | ||
Kiteen kaupunki | ||
Kittilän kunta | ||
Kiuruveden kaupunki | ||
Kivijärven kunta | ||
Kokemäen kaupunki | ||
Kokkolan kaupunki - Karleby stad | ||
Kolarin kunta | ||
Konneveden kunta | ||
Kontiolahden kunta | ||
Korsholm kommun - Mustasaaren kunta | ||
Korsnäs kommun | ||
Kotkan kaupunki | ||
Kouvolan kaupunki | ||
Kristinestad - Kristiinankaupunki | ||
Kronoby kommun - Kruunupyyn kunta | ||
ksshp | ||
kuh | ||
Kuhmoisten kunta | ||
Kuhmon kaupunki | ||
Kuopion kaupunki | ||
Kuortaneen kunta | ||
Kurikan kaupunki | ||
Kustavin kunta | ||
Kuusamon kaupunki | ||
Kymenlaakso | ||
Kyyjärven kunta | ||
Kärkölän kunta | ||
Kärsämäen kunta | ||
Lahden kaupunki | ||
Laihian kunta | ||
Laitilan kaupunki | ||
Lapinjärven kunta - Lappträsk kommun | ||
Lapinlahden kunta | ||
Lappajärven kunta | ||
Lappeenrannan kaupunki | ||
Lappi | ||
Lapuan kaupunki | ||
Larsmo kommun - Luodon kunta | ||
Laukaan kunta | ||
Lemin kunta | ||
Lempäälän kunta | ||
Leppävirran kunta | ||
Lestijärven kunta | ||
Liedon kunta | ||
Lieksan kaupunki | ||
Limingan kunta | ||
Liperin kunta | ||
Lohjan kaupunki - Lojo stad | ||
Loimaan kaupunki | ||
Lopen kunta | ||
Loviisan kaupunki - Lovisa stad | ||
lpshp | ||
lshp | ||
Luhangan kunta | ||
Lumijoen kunta | ||
Luumäen kunta | ||
Luvian kunta | ||
Länsi-Uusimaa | ||
Lääkäripalveluyritykset ry | ||
Malax kommun - Maalahden kunta | ||
Marttilan kunta | ||
Maskun kunta | ||
Merijärven kunta | ||
Merikarvian kunta | ||
Miehikkälän kunta | ||
Mikkelin kaupunki | ||
Muhoksen kunta | ||
Multian kunta | ||
Muonion kunta | ||
Muuramen kunta | ||
Mynämäen kunta | ||
Myrskylän kunta - Mörskom kommun | ||
Mäntsälän kunta | ||
Mänttä-Vilppulan kaupunki | ||
Mäntyharjun kunta | ||
Naantalin kaupunki | ||
Nakkilan kunta | ||
Nivalan kaupunki | ||
Nokian kaupunki | ||
Nousiaisten kunta | ||
Nurmeksen kaupunki | ||
Nurmijärven kunta | ||
Nykarleby stad - Uusikaarlepyyn kaupunki | ||
Närpes stad - Närpiön kaupunki | ||
Orimattilan kaupunki | ||
Oripään kunta | ||
Oriveden kaupunki | ||
Oulaisten kaupunki | ||
Oulun kaupunki | ||
Outokummun kaupunki | ||
Padajoen kunta | ||
Paimion kaupunki | ||
Paltamon kunta | ||
Pargas stad - Paraisten kaupunki | ||
Parikkalan kunta | ||
Parkanon kaupunki | ||
Pedersöre kommun - Pedersören kunta | ||
Pelkosenniemen kunta | ||
Pellon kunta | ||
Perhon kunta | ||
Pertunmaan kunta | ||
Petäjäveden kunta | ||
phhyky | ||
Pieksämäen kaupunki | ||
Pielaveden kunta | ||
Pihtiputaan kunta | ||
Pirkanmaa | ||
Pirkkalan kunta | ||
Pohjanmaa | ||
Pohjois-Karjala | ||
Pohjois-Pohjanmaa | ||
Pohjois-Savo | ||
Polvijärven kunta | ||
Pomarkun kunta | ||
Porin kaupunki | ||
Pornaisten kunta | ||
Porvoon kaupunki - Borgå stad | ||
Posion kunta | ||
pshp | ||
Pudasjärven kaupunki | ||
Pukkilan kunta | ||
Punkalaitumen kunta | ||
Puolangan kunta | ||
Puumalan kunta | ||
Pyhtään kunta - Pyttis kommun | ||
Pyhäjoen kunta | ||
Pyhäjärven kaupunki | ||
Pyhännän kunta | ||
Pyhärannan kunta | ||
Päijät-Häme | ||
Pälkäneen kunta | ||
Pöytyän kunta | ||
Raahen kaupunki | ||
Raision kaupunki | ||
Rantasalmen kunta | ||
Ranuan kunta | ||
Raseborg stad - Raaseporin kaupunki | ||
Rauman kaupunki | ||
Rautalammin kunta | ||
Rautavaaran kunta | ||
Rautjärven kunta | ||
Reisjärven kunta | ||
Riihimäen kaupunki | ||
Ristijärven kunta | ||
Rovaniemen kaupunki | ||
Ruokolahden kunta | ||
Ruoveden kunta | ||
Ruskon kunta | ||
Rääkkylän kunta | ||
Saarijärven kaupunki | ||
Sallan kunta | ||
Salon kaupunki | ||
Sastamalan kaupunki | ||
Satakunta | ||
satasairaala | ||
Sauvon kunta | ||
Savitaipaleen kunta | ||
Savonlinnan kaupunki | ||
Savukosken kunta | ||
Seinäjoen kaupunki | ||
Sievin kunta | ||
Siikaisten kunta | ||
Siikajoen kunta | ||
Siikalatvan kunta | ||
Siilinjärven kunta | ||
Simon kunta | ||
Sipoon kunta - Sibbo kommun | ||
siunsote | ||
Siuntion kunta - Sjundeå kommun | ||
Sodankylän kunta | ||
Soinin kunta | ||
Someron kaupunki | ||
Sonkajärven kunta | ||
sosteri | ||
Sotkamon kunta | ||
Sulkavan kunta | ||
Suomen Hammaslääkäriliitto | ||
Suomen Kuntaliitto | ||
Suomen Lääkäriliitto | ||
Suomen Suuhygienistiliitto SSHL ry | ||
Suomussalmen kunta | ||
Suonenjoen kaupunki | ||
Suun terveydenhoidon ammattiliitto STAL ry | ||
Sysmän kunta | ||
Säkylän kunta | ||
Taipalsaaren kunta | ||
Taivalkosken kunta | ||
Taivassalon kunta | ||
Tammelan kunta | ||
Tampereen kaupunki | ||
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos | ||
Tervolan kunta | ||
Tervon kunta | ||
Teuvan kunta | ||
Tl. Kosken kunta | ||
Tohmajärven kunta | ||
Toholammin kunta | ||
Toivakan kunta | ||
Tornion kaupunki | ||
Turun kaupunki - Åbo stad | ||
Tuusniemen kunta | ||
Tuusulan kunta | ||
tyks | ||
Tyrnävän kunta | ||
Ulvilan kaupunki | ||
Urjalan kunta | ||
Utajärven kunta | ||
Utsjoen kunta | ||
Uuraisten kunta | ||
Uusikaupunki | ||
Vaalan kunta | ||
Vaasan kaupunki - Vasa stad | ||
Valkeakosken kaupunki | ||
Valtimon kunta | ||
Valtiovarainministeriö | ||
Valtiovarainministeriö | ||
Vantaa-Kerava | ||
Vantaan kaupunki - Vanda stad | ||
Varkauden kaupunki | ||
Varsinais-Suomi | ||
Vehmaan kunta | ||
Vesannon kunta | ||
Vesilahden kunta | ||
Vetelin kunta | ||
Vieremän kunta | ||
Vihdin kunta | ||
Viitasaaren kaupunki | ||
Vimpelin kunta | ||
Virolahden kunta | ||
Virtain kaupunki | ||
Vörå kommun - Vöyrin kunta | ||
Yhdenvertaisuusvaltuutettu | ||
Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö | ||
Ylitornion kunta | ||
Ylivieskan kaupunki | ||
Ylöjärven kaupunki | ||
Ypäjän kunta | ||
Ähtärin kaupunki | ||
Äänekosken kaupunki |
Ämnesord
rajat ylittävä terveydenhuolto
Gränsöverskridande hälsovård